Produto com tamanhos é um produto só, com um grupo do tipo Variação. No bloco Adicionais / Variações do cadastro, a variação obriga o cliente a escolher exatamente uma opção antes de adicionar o item ao carrinho.

Abra o produto em Cardápio › Editar (ou crie um em Novo produto).
Desça até o bloco Adicionais / Variações e toque em Novo grupo.
Dê um nome ao grupo, como Tamanho. É esse nome que o cliente lê acima das opções.
No campo Tipo, toque em Variação. O painel descreve o tipo como obrigatório · 1 opção.
Toque em Adicionar opção e escreva a primeira: Pequena, com valor +R$ 0,00.
Repita para as demais: Média +R$ 6,00, Grande +R$ 12,00.
Toque na estrela da opção que deve vir marcada por padrão, se quiser uma.
Toque em Salvar produto.

Como montar o preço

O preço do produto é a base, e cada opção soma por cima. O caminho que dá menos dor de cabeça é cadastrar o produto com o valor do tamanho mais barato e somar a diferença nos outros.

Você quer cobrar	Preço do produto	Opção	Valor da opção
Pizza pequena R$ 45,00	R$ 45,00	Pequena	R$ 0,00
Pizza média R$ 55,00		Média	+ R$ 10,00
Pizza grande R$ 68,00		Grande	+ R$ 23,00

A prévia ao lado da tela já mostra o total com as opções padrão marcadas, então dá para conferir a conta antes de salvar.

Para que mais serve a variação

Qualquer escolha em que só uma resposta faz sentido:

Ponto da carne: mal, ao ponto, bem passada.
Sabor de açaí, de refrigerante, de esfiha.
Tipo de massa ou borda, na pizzaria.
Aberta ou fechada, na esfiharia.

Escolha que pode ter mais de uma resposta não é variação, é complemento. Veja Complementos e adicionais.

Se você cadastrou três produtos por engano

Cadastrar Pizza Grande, Pizza Média e Pizza Pequena como três produtos funciona, mas espalha o seu cardápio e divide as vendas no Relatório de Itens. O conserto: fique com um produto, monte a variação nele, e arquive os outros dois em vez de excluir, para preservar o histórico. Veja Editar ou excluir um produto.

Quem pode fazer isso

Proprietário e Gerente.